蕭醫師 的 部落格

遭蛇咬4小時內就醫 存活率99％以上

YamNews /丁彥伶

「被百步蛇咬到，走一百步就會毒發身亡！？」衛生署疾病管制局血清疫苗中心實驗動物科科長鄭雅芬今（29）日提醒，千萬別相信這種說法，有很多民眾都誤以為被百步蛇咬到不能走超過百步，就坐在原定不敢動，其實只要在被蛇咬後4小時內快到中級以上區域醫院就醫，99％都可以救活，坐著等只會「坐以待斃」。

天氣漸暖，民眾最害怕的「大蟲」：蛇也從冬眠中甦醒到處蛇行，疾病管制局副局長周志浩表示，每年的「驚蟄（農曆2月23日，今年是國曆3月5日）」過後，就開始會傳出國人被蛇咬傷的事件，國人每年約有1千多人遭蛇吻，疾管局每年可提供台灣地區約5千劑抗蛇毒血清挽救國人，今天也特別公開毒蛇實驗室供媒體拍攝報導，提醒民眾小心防範並瞭解及時注射正確的抗蛇毒血清觀念。

鄭雅芬提醒，很多民眾從電視劇裡面看到很多被蛇咬傷後「要切開傷口引出毒液、用嘴把毒液吸出、冰敷…」等各種處理方式，她說「通通錯」，不能自己切開傷口，否則反而引起更嚴重的傷害；也不要用嘴巴吸毒液，如果有蛀牙或口腔有傷口，或誤吞毒液，反而更快毒發。也不要冰敷更不要喝酒，趕快把手指上的戒指脫掉，手鐲、手錶等也都要拔掉，以免局部腫脹取不出來，造成局部壞死，而且要趕送醫院醫治。

鄭雅芬說，其實只要在蛇咬後4小時內快到區域級以上醫院救治，台灣各縣市都有毒蛇血清可以送達來救命，但每年都有約1位國人因毒蛇咬傷致死的案例，通常都是因為錯誤的觀念未及時送醫注射毒蛇血清引起，因此要提醒大家注意正確的處置方式，她提醒遭蛇咬時要保持鎮定，仔細看清楚蛇的形狀、顏色及特徵，不要慌也不要跑，在離傷口5至10公分近心臟處，使用彈性繃帶或絲襪包紮患肢，鬆緊度以能插入一根手指為原則，並保持患部低於心臟；趕快就醫！

國人遭蛇吻，最主要的毒蛇是赤尾青竹絲，佔30％，第二名是龜殼花，佔20％，第三名是飯匙倩。今天向媒體示範取毒液的毒蛇達人林明正說，他自民國86年進入毒蛇實驗室後，遭蛇吻次數大大小小共20次，最嚴重的是民國89年，他「入行」3年時，左手食指第三指節遭龜殼花咬傷，龜殼花是出血性毒性，所以毒液會溶解人的筋和肌肉，他的手指第一指節被「拉」成第二指節，第二指縮到第三指節，而且少了一塊肉，只好取中指一部份肉來補。

周志浩表示，疾管局已可自行生產抗蛇毒血清產品，包括抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清凍晶注射劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清凍晶注射劑、抗百步蛇毒血清凍晶注射劑、抗鎖鏈蛇毒血清凍晶注射劑等4種，每年提供台灣地區約5千劑抗蛇毒血清，足以挽救台灣被毒蛇咬傷的傷患，並提醒民眾，抗蛇毒血清為醫師處方用藥，醫療院所才可購買，切勿購買來路不明藥物。並建議國人掃墓、賞花、登山、郊遊時宜穿著長袖衣物及長靴自我保護。